Skirtumas tarp nuotaikos stabilizatorių ir antidepresantų

Skirtumas tarp nuotaikos stabilizatorių ir antidepresantų

Bipolinis afektinis sutrikimas, taip pat žinomas kaip manijos-depresinis sutrikimas, yra rimta psichinė liga. Pacientams, kenčiantiems nuo šio sutrikimo, ištinka cikliniai depresijos priepuoliai, pakaitomis su manija. Du svarbūs vaistai, vartojami šiems simptomams kontroliuoti, yra nuotaikos stabilizatoriai ir antidepresantai.

Nuotaikos stabilizatoriai

Šie vaistai kontroliuoja nuotaikos svyravimus pacientams, sergantiems bipoliniu nuotaikos sutrikimu. Jis taip pat turi papildomą naudą užkertant kelią simptomų pasikartojimui ir pablogėjimui, todėl jie yra pasirenkamas vaistas pacientams, sergantiems šia liga. Nuotaikos stabilizatoriai mažina neuronų aktyvumą ir kontroliuoja perdėtus ląstelių mechanizmus, atsakingus už manijos ir depresijos simptomus. Jie taip pat skiriami esant kitoms psichinėms ligoms, tokioms kaip šizoafektinis sutrikimas, depresija ir impulsų kontrolės sutrikimai.

Ličio

Tai yra nuotaikos stabilizatorių prototipas ir yra universaliausias bipolinio nuotaikos sutrikimo gydymo būdas. Paprastai jis skiriamas manijos ligos fazei, kai sėkmės rodiklis yra 60–80%. Be to, jis taip pat chroniškai naudojamas nuotaikai palaikyti ir kaip nenormalių nuotaikų svyravimų profilaktikai..

Įrodymai rodo, kad ličio poveikis yra neuroprotekcinis, nes jis išsaugo smegenų struktūrų, dalyvaujančių emociniame reguliavime, tūrį. Tai taip pat subalansuoja neuromediatorių funkciją, nes sumažina sužadinančių neuromediatorių, tokių kaip dopaminas, aktyvumą. Tai sustiprina gama amino sviesto rūgšties aktyvumą, kuris turi svarbią slopinamąją funkciją. Liitis pasižymi antisuicidinėmis savybėmis, kurios būdingos tik šiam vaistui. Šie sudėtingi ličio terapiniai veiksmai yra naudingi kontroliuojant bipolinio nuotaikos sutrikimo manijos fazę.

Prieštraukuliniai vaistai

Šie vaistai iš pradžių buvo skirti epilepsijai gydyti. Tačiau buvo nustatyta, kad jie taip pat naudingi kontroliuojant nestabilias nuotaikas mažinant smegenų veiklai būtiną neuronų sudeginimo greitį.

Valproinė rūgštis, taip pat žinoma kaip Divalproex natris, yra vaistas nuo traukulių, kuris, kaip nustatyta, turi nuotaiką stabilizuojantį poveikį. Tai kontroliuoja manijos simptomus pacientams, turintiems nuotaikos sutrikimų. Tikslus veikimo mechanizmas vis dar nėra aiškus, tačiau tyrimai rodo, kad valproinės rūgšties antimanijos poveikį lemia sumažėjęs neurotransmisija ir joninių kanalų jautrumo stabilizacija įtampai jautriuose jonų kanaluose. Remiantis Amerikos psichiatrų asociacija, tai yra pirmos eilės gydymas bipolinio nuotaikos sutrikimo manijos fazėje..

Karbamazepinas

Šis vaistas taip pat naudojamas nuotaikos sutrikimams gydyti, kai pirmojo pasirinkimo vaistai yra draudžiami arba mediciniškai atsparūs. Jis naudojamas manijos simptomams gydyti ir jų prevencijai atskirai arba kartu su kitomis nuotaiką stabilizuojančiomis priemonėmis. Jis stabilizuoja natrio ir kalio jonų kanalus, turinčius įtampą, ir padidina gama amino sviesto rūgšties B receptorių aktyvumą. GABA-B yra svarbus slopinančiam neurotransmisijai. Be manijos simptomų kontrolės, jis taip pat naudojamas kaip ilgalaikis nuotaiką stabilizuojantis agentas. Jo veiksmingumas palyginamas su ličiu, pasižyminčiu palankesniu šalutinio poveikio profiliu.

Antidepresantai

Antidepresantai yra vaistai, vartojami depresijos sutrikimams gydyti. Jis taip pat skiriamas esant depresiniams bipolinio nuotaikos sutrikimo simptomams, tokiems kaip didelis liūdesys, energijos stoka, miego sunkumai, apetito stoka ir mintys apie savižudybę. Gydant bipolinius nuotaikos sutrikimus, jis paprastai skiriamas kartu su kitais nuotaikos stabilizatoriais, nes vartojant atskirai, jis gali sustiprinti manijos simptomus. Antidepresantai taip pat skiriami siekiant kontroliuoti dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) simptomus, nerimo sutrikimus, obsesinį-kompulsinį sutrikimą, lėtinio skausmo sindromus, enurezę ir kitas psichines ligas..

Tricikliai antidepresantai

Chemiškai šiuose vaistuose yra trys benzeno žiedai, vadinami triciklais. Jie veikia blokuodami tam tikrų neurotransmiterių, tokių kaip serotoninas ir norepinefrinas, absorbciją, sudarydami jiems galimybę lengvai patekti į organizmą. Šie neuromediatoriai pagerina nuotaiką ir smegenų veiklą. Šios klasės prototipiniai vaistai yra imipraminas ir amitryptilinas.

Heterocikliniai antidepresantai

Šie vaistai dar vadinami antros ir trečios kartos antidepresantais. Palyginti su pirmosios kartos antidepresantais, jie turi skirtingą poveikį dopaminui, norepinefrinui ir serotoninui. Jie taip pat skiriasi galingumu. Buproprionas yra naudingas gydant simptomus, tokius kaip didelis nuovargis, psichomotorinis atsilikimas ir apatija, pastebimi esant sunkiai depresijai. Jis taip pat skiriamas metant rūkyti, dėl to sumažėja atkryčio dažnis. Mirtazapinas yra dar vienas tipiškas šios klasės vaistas. Tai naudinga gydant depresiją, sumaišytą su nerimu ir susijaudinusia depresija.

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai

Tai yra pirmosios eilės vaistai depresijai gydyti. Jo šalutinis poveikis yra palankesnis nei kitų antidepresantų, todėl jis yra saugesnis ir efektyvesnis. Kaip rodo pavadinimas, šie vaistai selektyviai blokuoja serotonino reabsorbciją, todėl šis neurotransmiteris yra labiau prieinamas organizmui. Serotoninas yra neurotransmiteris, kuris turi reikšmės skatinant socialinę sąveiką ir pakeliant nuotaiką. Pagal šią vaistų klasifikaciją svarbūs vaistai yra fluoksetinas ir Sertralinas.

Monoaminooksidazės inhibitoriai

Monoamino oksidazė yra fermentas, metabolizuojantis norepinefriną, serotoniną ir dopaminą smegenyse. Norint išlaikyti neurotransmiterių pusiausvyrą smegenyse, skiriami monoaminooksidazės inhibitoriai. Norepinefrinas, serotoninas ir dopaminas yra neurotransmiteriai, kurie veikia smegenų grandinę, paveiktą depresijos. Monoaminooksidazės slopinimo grįžtamumas ir selektyvumas lemia vaisto šalutinio poveikio profilį. Selektyvūs inhibitoriai yra saugesni ir turi mažiau šalutinių poveikių. Šios klasės vaistų pavyzdžiai yra „Selegeline“, „Tranilcypromine“, „Fenelzine“ ir „Isocarboxazid“. Maisto ir vaistų administracija patvirtina juos visus depresijai gydyti.

Santrauka

Nuotaikos stabilizatoriai ir antidepresantai yra psichiatriniai vaistai, kurie skiriasi struktūra, veikimo mechanizmu ir skiriančiomis indikacijomis. Nuotaikos stabilizatoriai mažina smegenų veiklą, kad būtų atkurta neurocheminė pusiausvyra. Jie skiriami teigiamiems ir neigiamiems bipolinio nuotaikos sutrikimo simptomams gydyti. Kita vertus, antidepresantai skatina smegenų veiklą, nes sužadinamieji neuromediatoriai yra labiau prieinami naudoti. Jis skiriamas pacientams, kuriems yra depresijos simptomai ir sutrikimai, tokie kaip pagrindinė depresija, sezoninis afektinis sutrikimas, psichozinė depresija ir bipolinio nuotaikos sutrikimo depresinė fazė..