Skirtumas tarp mielomos ir daugybinės mielomos

Pagrindinis skirtumas - mieloma prieš daugybinę mielomą
 

Abu terminai mieloma ir daugybinė mieloma yra pakaitomis vartojami žodžiai, apibūdinantys piktybinius susirgimus, atsirandančius dėl kaulų čiulpų plazminių ląstelių.. Tarp mielomos ir daugybinės mielomos nėra skirtumo. Todėl svarbu negalvoti apie juos kaip apie du skirtingus ligos darinius. Tuo pačiu metu visuomenės informavimo apie šio piktybinio naviko ženklus ir simptomus gerinimas gali būti puikus globėjas siekiant geresnės prognozės..

TURINYS

1. Apžvalga ir svarbiausias skirtumas
2. Kas yra mieloma
3. Kas yra išsėtinė mieloma
4. Šalutinis palyginimas - mieoma ir daugybinė mieloma lentelės pavidalu
5. Santrauka

Kas yra mieloma?

Piktybiniai navikai, atsirandantys dėl kaulų čiulpų plazminių ląstelių, vadinami mielomomis. Ši liga yra susijusi su per dideliu plazmos ląstelių dauginimu, todėl per daug gaminami monokloniniai paraproteinai, daugiausia IgG. Šviesos grandinių išsiskyrimas su šlapimu (Bence Jones baltymai) gali atsirasti dėl paraproteinemijos. Mielomos dažniausiai pastebimos vyresnio amžiaus vyrams.

Citogenetiniai anomalijos buvo nustatyti naudojant FISH ir mikrotrauminius metodus daugeliu mielomos atvejų. Kaulų lytiniai pažeidimai paprastai pastebimi stubure, kaukolėje, ilguose kauluose ir šonkauliuose dėl kaulų rekonstravimo sutrikimo. Osteoklastinis aktyvumas padidėja nedidinant osteoblastinio aktyvumo.

Klinikopatologiniai požymiai

Kaulų sunaikinimas gali sukelti stuburo slankstelių griūtį ar ilgųjų kaulų lūžius ir hiperkalcemiją. Nugaros smegenų suspaudimą gali sukelti minkštųjų audinių plazmacitomos. Kaulų čiulpų infiltracija plazminėse ląstelėse gali sukelti anemiją, neutropeniją ir trombocitopeniją. Inkstų sužalojimą gali sukelti įvairios priežastys, tokios kaip antrinė hiperkalcemija ar hiperurikemija, NVNU vartojimas ir antrinė amiloidozė..

Simptomai

• Anemijos simptomai
• Pasikartojančios infekcijos
• Inkstų nepakankamumo simptomai
• Kaulų skausmas
• Hiperkalcemijos simptomai

Tyrimai

• Visas kraujo kiekis - hemoglobino, baltųjų ląstelių ir trombocitų skaičius yra normalus arba mažas
• ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) - paprastai didelis
• Kraujo filmas
• Karbamidas ir elektrolitai
• Kalcio kiekis serume - normalus arba padidėjęs
• Bendras baltymų kiekis
• Serumo baltymo elektroforezė - charakteringai parodo monokloninę juostą
• Skeleto tyrimas - galima pastebėti būdingus lytinius pažeidimus

01 paveikslas: mieloma / išsėtinė mieloma

Komplikacijos

• Inkstų funkcijos sutrikimas - tai atsiranda dėl hiperkalcemijos, susijusios su mieloma. Kartais reikalinga ilgalaikė pilvaplėvės ar hemodializė.
• Nugaros smegenų suspaudimas, dėl kurio gali atsirasti įvairių neurologinių trūkumų. Tai reikia gydyti deksametazonu, o po to - radioterapija.
• Cirkuliacinio skysčio padidėjęs klampumas, kurį reikia ištaisyti atliekant plazmaferezę.

Valdymas

Nors mieloma sergančių pacientų gyvenimo trukmė pagerėjo maždaug penkeriais metais, kai buvo palaikoma palaikomoji terapija ir taikoma chemoterapija, vis dėlto nėra galutinio šios ligos išgydymo būdo. Terapija skirta tolimesnių komplikacijų prevencijai ir išgyvenimo pratęsimui.

Palaikomoji terapija

Anemija gali būti ištaisyta perpilant kraują. Pacientams, kuriems yra padidėjęs klampumas, kraujo perpylimas turėtų būti atliekamas lėtai. Galima naudoti eritropoetiną. Reikia tinkamai gydyti hiperkalcemiją, inkstų sužalojimą ir padidėjusį viskoziškumą. Infekcijos gali būti gydomos antibiotikais. Prireikus galima skiepyti kasmet. Kaulų skausmą gali sumažinti radioterapija ir sisteminė chemoterapija arba didelės dozės deksametazonas. Patologinius lūžius galima išvengti atliekant ortopedines operacijas.

Specifinė terapija

• Chemoterapija - talidomidas / lenalidomidas / bortezomibas / steroidai / Melfalanas
• Autologinis kaulų čiulpų persodinimas
• Radioterapija

Kas yra išsėtinė mieloma?

Ir mieloma, ir išsėtinė mieloma iš esmės reiškia tą patį. Tarp mielomos ir daugybinės mielomos nėra skirtumo, išskyrus tai, kad vėliau jas puošia būdvardis „daugybinė“.

Koks yra mielomos ir daugybinės mielomos skirtumas??

• Kaip minėta anksčiau, nėra skirtumo tarp mielomos ir daugybinės mielomos. Abu pavadinimai yra pakaitomis naudojami atpažinti tą patį klinikinių požymių rinkinį.

Santrauka - mieloma prieš daugybinę mielomą

Mielomos arba daugybinės mielomos yra piktybiniai navikai, atsirandantys dėl kaulų čiulpų plazminių ląstelių. Nors šie du terminai paprastai klaidingai suprantami dėl skirtingų ligos sąlygų, tarp mielomos ir daugybinės mielomos nėra skirtumo.

Atsisiųskite mielomos ir daugybinės mielomos PDF versiją

Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungę prie nuorodų. Atsisiųskite PDF versiją čia. Tarp mielomos ir daugybinės mielomos

Nuorodos:

1. Kumaras, Parveenas J. ir Michaelas L. Clarkas. Kumar & Clark klinikinė medicina. Edinburgas: W.B. Saunders, 2009 m.

Vaizdo mandagumas:

1. „Blausen 0656 MultipleMyeloma“, autorius „Blausen Medical Communications, Inc.“ - paaukota per OTRS (CC BY 3.0) per „Commons Wikimedia“