Žodis mieloma yra kilęs iš dviejų dalių, būtent „mielės“, reiškiančio iš čiulpų, ir „oma“, reiškiančio naviką. Šis žodis kildinamas iš graikiško termino mieloma, kuris vėliau buvo vadinamas daugialype mieloma, nes navikas paprastai plinta į tolimas kūno vietas..
Etiologija:
Tiksli naviko priežastis nežinoma, tačiau tai yra gyvybei pavojingas piktybinis procesas organizme. Mieloma yra kraujo plazmos ląstelių navikas. Plazmos ląstelės susidaro iš baltųjų kraujo ląstelių, vadinamų B limfocitais. Tai yra subrendusios ląstelės ir jų pagrindinė funkcija yra kovoti su infekcijomis, įsiskverbiančiomis į organizmą. Sergant daugybine mieloma, susidaro neįprastai daug šių plazmos ląstelių.
Pato-fiziologija:
Kaulų čiulpuose kaupiasi mielomos ląstelės. Šios mielomos ląstelės sudaro milžiniškas ląstelių grupes ir cirkuliuoja bei įsikuria įvairiuose kūno audiniuose, tuo tarpu daugelis šių grupių yra pačios kaulų čiulpuose. Galiausiai tai sutrikdo kitų kaulų čiulpų ląstelių, tokių kaip RBC, WBC ir trombocitų, susidarymą. Dėl to sumažėja visų kitų gyvybiškai svarbių kraujo ląstelių skaičius. Laikui bėgant pacientai tampa aneminiai dėl mažo raudonųjų kraujo ląstelių skaičiaus ir linkę užsikrėsti dėl mažo baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus..
Šios naviko ląstelės taip pat išskiria chemines medžiagas, kurios lemia kalcio skaidymąsi iš kaulų, todėl pacientai linkę pranešti apie staigius ir stiprius kaulų skausmus. Kaulai tampa silpni ir trapūs, linkę į pasikartojančius lūžius.
Mielomos ląstelės gamina specialų baltymą, vadinamą M baltymu, kuris dideliais kiekiais cirkuliuoja kraujyje ir šlapime. Šis baltymas gali pažeisti inkstus.
Simptomai:
Anemija yra įprasta dėl raudonųjų ląstelių trūkumo, kuris sukelia nuovargį, silpnumą ir dusulį.
Padidėjęs ir nepaaiškinamas odos kraujavimas ar kraujosruvos dėl mažo trombocitų skaičiaus yra dažnas išsėtinės mielomos požymis.
Yra kalcio reabsorbcija iš įvairių kaulų; tokiu būdu kaulai tampa trapūs ir linkę į lūžius. Pacientai dažnai praneša apie lūžius, neturėdami jokių traumų ar kritimo atvejų.
Norėdami diagnozuoti mielomą, galite atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus ir ieškoti Bence Jones baltymo, kuris yra būdinga išsėtinės mielomos diagnostinė savybė..
Gydymas:
Yra dvi gydymo dalys. Viena iš jų yra kontroliuoti mielomos simptomus, t. Y. Palaikomąją terapiją, o kita - užkirsti kelią remisijai, nes tai labai įprasta. Kortikosteroidai kartu su interferonais yra naudojami siekiant užkirsti kelią ligos remisijai. Maisto papildai ir kraujo ląstelių perpylimai daromi siekiant papildyti raudonųjų, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų trūkumą.
Santrauka:
Sąvokos mieloma ir išsėtinė mieloma nesiskiria. Tai tik tos pačios būklės ir atnaujintos terminijos atvaizdai. Mieloma arba daugybinė mieloma yra piktybinis kaulų čiulpų ląstelių ląstelių vėžys. Tai lemia kitų kaulų čiulpų ląstelių išeikvojimą, dėl kurio atsiranda anemija, silpnas imunitetas, nekontroliuojamas kraujavimas, kartotinės infekcijos, polinkis į kaulų skausmus ir lūžius, kaulų erozijos, svorio kritimas, apetito praradimas ir kt. Prognozė ir išgyvenamumas yra maždaug 3–5 metai nuo diagnozės iki galo neišgydant.