Miokardito ir perikardito skirtumas

Pagrindinis skirtumas - miokarditas vs perikarditas
 

Miokarditas ir perikarditas yra gana dažnos kraujo apytakos sistemos ligos, todėl jas galima apibūdinti kaip miokardo uždegimą ir perikardo uždegimą. Taigi skirtumas tarp miokardito ir perikardito slypi jų uždegimo vietoje. Miokardito atveju uždegimas yra miokardo, tuo tarpu perikardito - uždegimo metu.

TURINYS

1. Apžvalga ir svarbiausias skirtumas
2. Kas yra miokarditas
3. Kas yra perikarditas
4. Miokardito ir perikardito panašumai
5. Šalutinis palyginimas - miokarditas ir perikarditas lentelės pavidalu
6. Santrauka

Kas yra miokarditas?

Miokarditas yra miokardo, širdies raumens, uždegimas.

Priežastys

- Idiopatinis

- Infekcijos

• Virusinės infekcijos - CMV, ŽIV, Coxsackie, hepatitas, adenovirusai ir kt.
• Parazitinės infekcijos - Chagos liga, kurią sukelia Trypanosoma cruzi, Toksoplazmozė
• Bakterinės infekcijos - streptokokinės ir difterinės infekcijos
• Laimo ligos

- Radioterapija ir įvairūs vaistai, tokie kaip metildopa ir penicilinas

- Autoimuninės ligos

- Alkoholis ir angliavandeniliai

Ūminėje fazėje širdis suglebusi ir turi daugybę židininių kraujavimų. Lėtiniais miokardito atvejais širdis hipertrofuota ir išsiplėtusi.

01 paveikslas: Širdies siena

Klinikinės savybės

• Nemaža dalis pacientų gali būti besimptomiai
• Gali būti nuovargis, širdies plakimas, krūtinės skausmas ir dusulys
• Galutinėje stadijoje gali būti akivaizdžių širdies nepakankamumo požymių, tokių kaip jėgos dusulys, paroksizminis naktinis dusulys ir ortopnea..
• Auskultacijos metu gali būti atpažįstamas garsus trečiosios širdies garsas.

Tyrimai

• Krūtinės ląstos rentgenograma gali parodyti lengvą kardiomegaliją
• ST pakilimas matomas EKG
• Širdies fermentai padidėja
• Virusinių antikūnų titrai taip pat padidėja dėl infekcinio miokardito dėl virusinių infekcijų
• Endomiokardo biopsija gali parodyti miokardo uždegimą

Gydymas

Turi būti nustatyta ir tinkamai pašalinta pagrindinė priežastis. Rekomenduojamas lovos poilsis, o pacientui patariama bent 6 mėnesius nedalyvauti jokioje atletinėje veikloje. Infekcinio miokardito atvejais reikia pradėti vartoti antibiotikus. Kai pacientas serga širdies nepakankamumu, jį reikia gydyti skiriant standartinį vaistų režimą, į kurį įeina AKF inhibitoriai, beta adrenoblokatoriai, spironolaktonas ir digoksinas. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra draudžiami ūminėje fazėje, tačiau gali būti skiriami sergant lėtine liga.

Kas yra perikarditas?

Perikarditas yra perikardo uždegimas, susijęs su skaidulinių medžiagų nusėdimu ir perikardo skysčio kaupimu..

Priežastys

- Infekcijos

• Virusinės infekcijos, tokios kaip koksakis ir kiaulytė
• Bakterinės infekcijos, tokios kaip pneumokokinės infekcijos
• TB ir įvairios grybelinės infekcijos

- Pomiokardo infarkto komplikacija (Dresslerio sindromas)

- Piktybinės būsenos (pirminiai arba antriniai indėliai)

- Ureminis perikarditas

- Myxoedematous perikarditas

- Chylopericardium

- Autoimuninės ligos

- Po operacijų ir radioterapijos

Iš visų šių etiologinių veiksnių virusinės infekcijos yra dažniausia perikardito priežastis. Augantis ŽIV infekuotų asmenų skaičius padidino su ŽIV susijusio perikardito skaičių. Kai kuriems pacientams recidyvai gali pasireikšti praėjus maždaug 6 savaitėms po pradinio epizodo.

02 paveikslas: Perikarditas

Klinikinės savybės

• Aštrus centrinis krūtinės skausmas, kurį sustiprina judesiai, gulėjimas ir kvėpavimas. Jis gali spinduliuoti kaklą ar pečius.
• Kai priežastis yra TB, gali būti stebimas svorio netekimas, apetito praradimas, lėtinis produktyvus kosulys ir hemoptizė..
• Auskultacijos metu gali būti girdimas trifazis perikardo trinkimas, kuris atitinka prieširdžių sistolę, skilvelio sistolę ir skilvelio diastolę. Tai geriausiai girdima per kairįjį apatinį krūtinkaulio kraštą pasibaigus jo galiojimo laikui, kai pacientas pasviręs į priekį.
• Infekcinio perikardito metu pacientas dažniausiai turi karščiavimą ir limfocitozę ar leukocitozę.
• Taip pat gali būti perikardo efuzijos požymių, tokių kaip fizinis dusulys, ortopnėja ir paroksizminis naktinis dusulys..

Tyrimai

EKG yra diagnostinis tyrimas. Tai rodo plačiai įgaubtus (balno formos bangas), ST pakilimą ir PR depresiją. Asocijuoto miokardito atveju širdies fermentų kiekis gali padidėti. Jei krūtinės ląstos rentgenogramoje rodoma kardiomegalija, ją reikia patvirtinti echokardiograma.

Gydymas

Jei nustatoma pagrindinė priežastis, ją reikia gydyti energingai. Lovos poilsis ir geriamieji NVNU veiksmingi daugumai pacientų. Aspirinas yra idealus vaistas pacientams, kurie neseniai patyrė miokardo infarktą. Kortikosteroidai skiriami tik tada, kai perikarditą sukelia autoimuniniai reiškiniai.

Koks yra miokardito ir perikardito panašumas?

• Abiem atvejais yra širdies audinių uždegimas.

Kuo skiriasi miokarditas ir perikarditas?

Miokarditas vs perikarditas
Miokarditas yra miokardo uždegimas.	Perikarditas yra perikardo uždegimas, susijęs su skaidulinių medžiagų nusėdimu ir perikardo skysčio kaupimu..
Uždegimas
Miokardo uždegimas.	Perikardas yra uždegimas.
Priežastys
Idiopatinis Infekcijos (virusinės, bakterinės, parazitinės ir kt.) Radioterapija ir įvairūs vaistai, tokie kaip metildopa ir penicilinas Autoimuninės ligos Alkoholis ir angliavandeniliai	Infekcijos (virusinės, bakterinės, grybelinės ir kt.) Pomiokardo infarkto komplikacija (Dresslerio sindromas) Piktybinės būsenos (pirminiai arba antriniai indėliai) Ureminis perikarditas Myxoedematous perikarditas Chylopericardium Autoimuninės ligos Po operacijų ir radioterapijos
Klinikinės savybės
Nemaža dalis pacientų gali būti besimptomiai Gali būti nuovargis, širdies plakimas, krūtinės skausmas ir dusulys Galų gale gali būti akivaizdūs širdies nepakankamumo stadijos požymiai, tokie kaip krūvio dusulys, paroksizminis naktinis dusulys ir ortopnea.. Auskultacijos metu gali būti atpažįstamas garsus trečiosios širdies garsas.	Aštrus centrinis krūtinės skausmas, kurį sustiprina judesiai, gulėjimas ir kvėpavimas. Jis gali spinduliuoti kaklą ar pečius. Kai priežastis yra TB, gali būti stebimas svorio netekimas, apetito praradimas, lėtinis produktyvus kosulys ir hemoptizė. Auskultacijos metu gali būti girdimas trifazis perikardo trinkimas, kuris atitinka prieširdžių sistolę, skilvelio sistolę ir skilvelio diastolę. Tai geriausiai girdima per kairįjį apatinį krūtinkaulio kraštą, pasibaigus jo galiojimo laikui, kai pacientas pasilenkia į priekį. Infekcinio perikardito metu pacientas dažniausiai turi karščiavimą ir limfocitozę ar leukocitozę. Taip pat gali būti perikardo efuzijos požymių, tokių kaip fizinis dusulys, ortopnėja ir paroksizminis naktinis dusulys..
Tyrimas
Krūtinės ląstos rentgenograma gali parodyti lengvą kardiomegaliją ST pakilimas matomas EKG Širdies fermentai padidėja Virusinių antikūnų titrai taip pat padidėja dėl infekcinio miokardito dėl virusinių infekcijų Endomiokardo biopsija gali parodyti miokardo uždegimą	EKG yra diagnostinis tyrimas. Tai rodo plačiai įgaubtus (balno formos bangas), ST pakilimą ir PR depresiją. Asocijuoto miokardito atveju širdies fermentų kiekis gali padidėti. Jei krūtinės ląstos rentgenogramoje nustatyta kardiomegalija, ją reikia patvirtinti echokardiograma.
Gydymas ir valdymas
Jei nustatoma pagrindinė priežastis, ji turėtų būti energingai gydoma. Lovos poilsis ir geriamieji NVNU veiksmingi daugumai pacientų. Pacientams, kurie neseniai patyrė miokardo infarktą, idealiausias vaistas yra aspirinas. Kortikosteroidai skiriami tik tada, kai perikarditą sukelia autoimuniniai reiškiniai.	Turi būti nustatyta ir tinkamai pašalinta pagrindinė priežastis. Rekomenduojamas lovos poilsis ir pacientui patariama bent 6 mėnesius nedalyvauti jokioje sportinėje veikloje. Infekcinio miokardito atvejais reikia pradėti vartoti antibiotikus. Kai pacientas serga širdies nepakankamumu, jį reikia gydyti įprastu režimu, į kurį įeina AKF inhibitoriai, beta adrenoblokatoriai, spironolaktonas ir digoksinas. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra draudžiami ūminėje fazėje, tačiau gali būti skiriami sergant lėtine liga.

Santrauka - miokarditas ir perikarditas

Miokardo uždegimas apibūdinamas kaip miokarditas, o perikardo uždegimas - perikarditas. Kadangi jų apibrėžimai rodo, kad didžiausias miokardito ir perikardito skirtumas yra uždegimo vietoje.

Atsisiųskite miokardito ir perikardito skirtumų PDF versiją

Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia. Miokardito ir perikardito skirtumas

Nuoroda:

1.Kumaras, Parveenas J. ir Michaelas L. Clarkas. Kumar & Clark klinikinė medicina. Edinburgas: W.B. Saunders, 2009 m.

Vaizdo mandagumas

1. „Blausen 0470 HeartWall“, pateikė Blausen.com darbuotojai (2014 m.). „Blausen Medical 2014“ medicinos galerija “. „WikiJournal of Medicine 1“ (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Savas darbas (CC BY 3.0) per „Commons Wikimedia“
2. „Perikarditas“ - Nacionalinis širdies plaučių ir kraujo institutas (NIH) - Nacionalinis širdies plaučių ir kraujo institutas (NIH) (viešas domenas) per „Commons Wikimedia“