Skirtumas tarp Parkinsono ir Myasthenia Gravis

pagrindinis skirtumas tarp Parkinsono ir myasthenia gravis yra tai nors miastenija yra autoimuninis sutrikimas, atsirandantis dėl autoantikūnų susidarymo organizme, Parkinsono liga savo patogenezėje neturi autoimuninio komponento.

Ir Parkinsono, ir myasthenia gravis yra neurologiniai sutrikimai, turintys labai blogėjantį poveikį paciento gyvenimo kokybei. Parkinsono liga yra judėjimo sutrikimas, kuriam būdingas smegenų dopamino lygio sumažėjimas. Kita vertus, myasthenia gravis yra autoimuninis sutrikimas, kuriam būdingas antikūnų, blokuojančių impulsų perdavimą per neuromuskulinę jungtį, gamyba..

TURINYS

1. Apžvalga ir svarbiausias skirtumas
2. Kas yra Parkinsonas? 
3. Kas yra Myasthenia Gravis
4. Lyginimas iš šono - lentelės formos „Parkinson vs Myasthenia Gravis“
5. Santrauka

Kas yra Parkinsono liga?

Pirma, Parkinsono liga yra judėjimo sutrikimas, kuriam būdingas smegenų dopamino lygio sumažėjimas. Šios būklės priežastis išlieka ginčytina. Parkinsono ligos rizika žymiai padidėja sulaukus vyresnio amžiaus.

Patologija

Pagrindiniai morfologiniai Parkinsono ligos pokyčiai yra Lewy kūnų atsiradimas ir dopaminerginių neuronų praradimas vidurinės smegenų juslinės nigros srities pars compacta srityje..

Klinikinės savybės

• Lėti judesiai (bradikinezija / akinezija)
• Poilsio drebulys
• Stora laikysena ir besikeičianti eisena
• Kalba tampa rami, nepastebima ir lygi
• Klinikinio tyrimo metu gali nustatyti galūnių švino vamzdžio standumą
• Vėlyvoje ligos stadijoje pacientas taip pat gali išsivystyti kognityviniai sutrikimai

01 paveikslas: Parkinsono liga

Diagnozė

Nėra tikslaus Parkinsono ligos nustatymo laboratorinio tyrimo. Taigi diagnozė priklauso tik nuo požymių ir simptomų, pripažintų klinikinio tyrimo metu. Be to, MRT vaizdai dažniausiai bus įprasti.

Gydymas

Svarbu šviesti pacientą ir šeimą. Vaistai, tokie kaip dopamino receptorių agonistai ir levodopa, kurie atkuria dopamino aktyvumą smegenyse, gali palengvinti motorinius simptomus. Taip pat svarbu tinkamai valdyti miego sutrikimus ir psichozinius epizodus.

Dopamino antagonistai, tokie kaip neuroleptikai, gali sukelti į Parkinsono ligą panašius simptomus; tokiu atveju jie bendrai vadinami parkinsonizmu.

Kas yra Myasthenia Gravis?

Myasthenia gravis yra autoimuninis sutrikimas, kuriam būdingas antikūnų, blokuojančių impulsų perdavimą per neuromuskulinę jungtį, gamyba. Šie antikūnai jungiasi su postsinapsiniais Ach receptoriais, užkertant kelią Ach jungtis sinapsiniame plyšyje prie tų receptorių. Moterys šia liga serga penkis kartus labiau nei vyrai. Taip pat yra reikšmingas ryšys su kitais autoimuniniais sutrikimais, tokiais kaip reumatoidinis artritas, SLE ir autoimuninis tiroiditas..

Klinikinės savybės

• Proksimalinių galūnių, tarpląstelinių raumenų ir gumburo raumenų silpnumas
• Raumenų silpnumas yra nuovargis ir svyravimai
• Nėra raumenų skausmo
• Taip pat nuovargiai yra refleksai
• Diplopija, ptozė ir disfagija
• Tai nedaro įtakos širdžiai, bet gali paveikti kvėpavimo raumenis

Tyrimai

• Anti ACh receptorių antikūnai serume
• Tensilono testas, kai sušvirkštus edrofonio dozę, laikinai pagerėja simptomai, trunkantys maždaug 5 minutes
• Vaizdo studijos
• ESR ir CRP

Valdymas

• Anticholinesterazių, tokių kaip piridostigminas, skyrimas
• Gali skirti imunosupresantų, tokių kaip kortikosteroidai, pacientams, kurie nereaguoja į anticholinesterazes
• Thymectomy
• Plazmaferezė
• Intraveniniai imunoglobulinai

Kuo skiriasi Parkinsono ir Myasthenia Gravis?

Parkinsono liga yra judėjimo sutrikimas, kuriam būdingas smegenų dopamino lygio sumažėjimas, tuo tarpu myasthenia gravis yra autoimuninis sutrikimas, kuriam būdingas antikūnų, blokuojančių impulsų perdavimą per neuromuskulinę jungtį, gamyba. Myasthenia gravis yra autoimuninė liga, tačiau Parkinsono liga nėra laikoma autoimunine liga. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp Parkinsono ir myasthenia gravis. Lewy kūnų atsiradimas ir dopaminerginių neuronų praradimas vidurinės smegenų smegenyse esančioje pagrindinėje galvos smegenų dalyje („compara nigra“) yra pagrindiniai morfologiniai Parkinsono ligos morfologiniai pokyčiai. Priešingai, nervinių impulsų perdavimo blokada neuromuskulinėje sankryžoje dėl autoantikūnų veikimo yra patologinis myasthenia gravis pagrindas..

Be to, nėra laboratorinio tyrimo, kad būtų galima tiksliai nustatyti Parkinsono ligą. Tačiau tokie tyrimai kaip anti-ACh receptorių antikūnai serume, tensilono testas, vaizdavimo tyrimai, ESR ir CRP gali padėti diagnozuoti myasthenia gravis. Be to, anticholinesterazės, tokios kaip piridostigminas, imunosupresantai, tokie kaip kortikosteroidai, timidomija, plazmaferezė ir intraveniniai imunoglobulinai, gali padėti valdyti myasthenia gravis. Kita vertus, tokie vaistai kaip dopamino receptorių agonistai ir levodopa, kurie atkuria smegenų dopamino aktyvumą, gali palengvinti motorinius Parkinsono ligos simptomus..

Santrauka - Parkinsono vs Myasthenia Gravis

Parkinsono ir myasthenia gravis yra neurologiniai sutrikimai, turintys labai blogėjantį poveikį paciento gyvenimo kokybei. Pagrindinis skirtumas tarp Parkinsono ir myasthenia gravis yra jų autoimuninis komponentas.

Nuoroda:

1. Kumaras, Parveenas J. ir Michaelas L. Clarkas. Kumar & Clark klinikinė medicina. Edinburgas: W.B. Saunders, 2009 m.

Vaizdo mandagumas:

1. „Seras Williamas Richardas Gowersas, Parkinsono ligos 1886 m. 2 eskizas“. Autorius: Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_1886.jpg: išvestinis darbas: Malyszkz (aptarimas) - Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_8
2. „DiplopiaMG1“, James James Heilman, MD - Savas darbas (CC BY-SA 3.0) per „Commons Wikimedia“