PRK prieš LASIK

LASIK (Lazerio pagalba keratomileusis) ir PRK (Fotorefraktyvioji keratektomija) yra lazeriu atliekamos korekcinės akių operacijos, kurios kiekvienai akiai vyksta vos per penkias minutes. Nors abi procedūros kainuoja maždaug tiek pat (1000 USD - 3000 USD už akį), LASIK turi greitesnį atsigavimo laiką ir mažiau diskomforto po operacijos. Be to, LASIK gali būti atliekamas abiem akimis, atliekant tik vieną sėdėjimą, o PRK pacientai paprastai skiria procedūrą kiekvienai akiai dviejų savaičių intervalu..

Paprastai pacientai gali patys pasirinkti tarp LASIK ir PRK, tačiau kai kuriais atvejais ragenos būklė lemia, kuri procedūra yra geresnė..

Palyginimo diagrama

Skirtumai - panašumai - LASIK ir PRK palyginimo lentelė

	LASIK	PRK
Santrumpa	Lazeris padeda keratomileusis	„PhotoRefractive Keratectomy“
Tipas	Korekcinė akių operacija lazeriu, siekiant sumažinti priklausomybę nuo akinių ar kontaktinių lęšių.	Korekcinė akių operacija lazeriu, siekiant sumažinti priklausomybę nuo akinių ar kontaktinių lęšių.
Gydymas	Trumparegystė (trumparegystė), hiperopija (toliaregystė), astigmatizmas.	Trumparegystė (trumparegystė), hiperopija (toliaregystė), astigmatizmas. Tinka žmonėms, kurie turi ploną rageną.
Tinkamas amžius	21–40	21–40
Kaina	1000–3000 USD už akį	1250–3000 USD už akį
Argumentai už	Greitesnis pasveikimas; Sumažėjusi infekcijos po operacijos uždegimo, miglos rizika; Sumažėjęs diskomfortas po operacijos; Didžiausias matymas pasiekiamas greičiau nei PRK; Abi akys padarytos tuo pačiu metu.	Sumažėjęs gydymo lazeriu gylis; Nėra ragenos atvartų komplikacijų; Ragenos storis reguliuojamas.
Minusai	Padidėjęs gydymo lazeriu gylis Galimos ragenos atvarto komplikacijos.	Atsigavimas lėtesnis nei LASIK Padidėjusi pooperacinių komplikacijų rizika Didesnis diskomfortas po operacijos Pacientai kartais tarp akių laukia vieną ar dvi savaites.
Galimas šalutinis poveikis	Šviesos jautrumas naktį; Naktinis aklumas - halos aplink lemputes; Sausos akys; Infekcija; Pasitraukęs ragenos atvartas	Šviesos jautrumas naktį; Naktinis aklumas - halos aplink lemputes; Sausos akys; Infekcija
Kriterijai	Nėra akių traumų ar infekcijų per metus; Stabilus receptas mažiausiai vieneriems metams; Nėra sausų akių istorijos; Normalus gylis ragena.	Nėra akių traumų ar infekcijų per metus; Stabilus receptas mažiausiai vieneriems metams; Nėra sausų akių istorijos.
Po operacijos	Apsauginiai akiniai nuo saulės; Receptiniai antibiotikų akių lašai.	Apsauginiai akiniai nuo saulės; Receptiniai akių lašai (antibiotiniai ir priešuždegiminiai).
Atsigavimas	Susilpnėjimas ir diskomfortas praeina per 24 valandas; Regėjimas iškart pagerėjo, nors tai gali užtrukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių.	Nuo vienos iki trijų dienų - susiliejimas ir diskomfortas išnyks; Iki šešių mėnesių bus pasiektas matymo tikslumas ir aiškumas.
Rezultatas	20/20 ar geresnė vizija	20/20 ar geresnė vizija

Turinys: PRK vs LASIK

• 1 paraiškos
• 2 PRK ir LASIK paaiškinta
  • 2.1 Kas yra PRK ir kaip jis veikia?
  • 2.2 Kas yra LASIK? Kaip veikia LASIK?
• 3 Procedūra
• 4 Po operacijos
• 5 pastovumas
• 6 Poveikis, rizika ir pranašumai
• 7 literatūros sąrašas

Programos

LASIK yra naudojamas trumparegystei, toliaregystei ir astigmatizmui gydyti. Paprastai tai yra geriausia operacija dėl trumpo atsigavimo laiko..

Iš pradžių PRK buvo sukurtas gydyti tik trumparegystę ar trumparegystę turinčius pacientus, tačiau tobulėjant technologijoms, ji padidėjo kaip hiperopija (toliaregystė) ir astigmatizmas. PRK rekomenduojamas pacientams, sergantiems plonomis ragenomis.

Oftalmologai reikalauja, kad pacientai atitiktų šiuos LASIK arba PRK gydymo kriterijus:

• Būkite nuo 21 iki 40 metų - akys pilnai išsivysto tik iki 21-erių, ir jos pradeda atsiduoti su amžiumi susijusioms problemoms sulaukus 40-ies.
• Jų akinių receptas turi būti stabilus vienerius metus.
• Praėjusiais metais pacientai neturėjo turėti akių traumų ar infekcijų
• Nėra sausų akių istorijos.

• Tik LASIK, pacientai turi turėti normalaus gylio rageną.

PRK ir LASIK paaiškino

Šie „PreOp Pacientų švietimo“ vaizdo įrašai paaiškina, kada atliekami PRK ir LASIK ir ko tikėtis:

Kas yra PRK ir kaip jis veikia?

Kas yra LASIK? Kaip veikia LASIK?

Procedūra

Abi procedūros veikia keičiant ragenos formą taip, kad šviesa būtų tinkamai nukreipta, kad būtų geresnis regėjimas. Chirurgas pirmiausia numuša akį anestezijos lašais ir įdėja vokų laikiklius, kad būtų išvengta mirksėjimo.

LASIK ragenos atvartas sukuriamas naudojant peiliuką arba lazerį. Atvartas pakeliamas, o eksimerinis lazeris naudojamas ragenos formavimui abliacijos būdu (pašalinant mikroskopinius sluoksnius). Atvėsusius ultravioletinius impulsus valdo kompiuteris. Baigęs pertvarkyti, atvartas atstatomas pradinėje padėtyje. Nereikia kontaktinių lęšių, tvarsčių ar siūlių. Ragenos atvartas gyja natūraliai. Procedūra trunka maždaug penkias minutes.

Norėdami atlikti PRK, chirurgai pašalina centrinę ragenos epitelio sritį (ląstelės ragenos sluoksnį) bukas chirurginiu instrumentu, alkoholio tirpalu ar buferiniu prietaisu. Tada jie naudoja eksimerinį lazerį ragenos sluoksniams pašalinti. Kompiuteris kontroliuoja vėsios ultravioletinės šviesos impulsus pagal paciento regėjimo korekcijos specifikacijas. Minkštas kontaktinis lęšis dedamas kaip tvarstis, kad apsaugotų akį, kol ragenos epitelis vėl augs, o tai paprastai užtrunka penkias dienas. Kaip ir LASIK, procedūra iš viso trunka maždaug penkias minutes. Kai kurie pacientai pasirenka antrąją akį atlikti atskiro vizito metu.

Po operacijos

Abi operacijos reikalauja, kad pacientai turėtų ką nors parvežti namo. Pacientai taip pat gali tikėtis nešioti apsauginius akinius nuo saulės ir naudoti receptinius antibiotikų akių lašus. Be to, PRK pacientai gali vartoti priešuždegiminius akių lašus.

Paprastai pacientai greičiau atsigauna po LASIK. Pirmąsias valandas jie jaučia neryškų matymą ir diskomfortą, tačiau pagerėja per 24 valandas. Regėjimas dažniausiai pagerėja iš karto, nors žinoma, kad kai kurie pacientai laukė kelias dienas ar net kelias savaites, kad matytųsi aiškiau..

Pacientai, kuriems atliekama PRK, turi palaukti nuo vienos iki trijų dienų, kol išblukimas ir diskomfortas išnyks. Regėjimas dažnai užtrunka nuo kelių dienų iki poros savaičių, kad pagerėtų. Tačiau paprastai pacientai nesulaukia matymo tikslumo ir aiškumo per tris - šešis mėnesius.

Pacientai, kuriems atliekama bet kuri procedūra, gali tikėtis 20/20 regėjimo. Bet kuriai procedūrai pasiekti gali prireikti patobulinimo operacijos, papildomos LASIK arba PRK, norint pasiekti maksimalių rezultatų.

Nuolatinumas

Ragenos keitimas tiek LASIK, tiek PRK yra nuolatinis, ypač jei prieš operaciją akinių receptas buvo stabilus. Tačiau tai neužkerta kelio ateityje su amžiumi susijusiems regėjimo pokyčiams. Su amžiumi susiję pokyčiai priklauso nuo šeimos istorijos ir gali atsirasti nepriklausomai nuo to, ar lankotės LASIK, ar PRK.

Poveikis, rizika ir pranašumai

LASIK ir PRK kainuoja maždaug tiek pat - 1 000–3 000 USD už akį ir, kaip ir bet kuri chirurginė procedūra, kelia tam tikrą riziką. Labiausiai būdingas šalutinis poveikis yra padidėjęs akių sausumas, todėl reikia naudoti akių lašus ilgai, kai akys pasveiko. Daugelis pacientų praneša apie jautrumą šviesai naktį. Paprastai tai pasireiškia kaip naktinis aklumas arba halų matymas aplink šviesas. Bet kuri procedūra gali sukelti infekciją. Jei pacientai trina akis po LASIK, jie gali išstumti ragenos atvartą. Yra ir kitų galimų komplikacijų, kurias LASIK pacientams reikia žinoti.

Dažnos komplikacijos, susijusios su atvartu, apima ploną atvartą, sagos įdubimą, laisvus dangtelius, atvarto išnirimą ir atvartų strijas. Difuzinio lamelinio keratito, epitelio užaugimo ir mikrobinio keratito sąsajos komplikacijos yra potencialiai pavojingos regėjimui. Palyginti su PRK, po LASIK yra mažiau uždegimo ir greitesnio gijimo, tačiau yra ilgesnis jutimo denervacijos laikotarpis, dėl kurio sausėja akys.. Lūžio refrakcijos komplikacijos apima nepakankamą korekciją, regresiją, netaisyklingą astigmatizmą, decentraciją ir regos aberacijas.

LASIK turi keletą pranašumų, palyginti su PRK. Pacientai greičiau pasveiksta ir patiria mažesnę infekcijos, uždegimo ir migloto regėjimo riziką. Jie jaučia mažiau diskomforto po operacijos ir greičiau pasiekia geriausius matymo rezultatus. Abi akys dažniausiai apžiūrimos tik per vieną vizitą. Tačiau LASIK pacientai kartais kenčia nuo ragenos atvartą supančių komplikacijų, tokių kaip jos išsitempimas. Chirurgai taip pat gilinasi su eksimeriniu lazeriu LASIK nei PRK. Chirurgai gali lengviau reguliuoti ragenos storį naudodamiesi PRK. Visų tipų ragenos lūžio operacijos sukelia laikiną ašarų sekrecijos sumažėjimą^[1], ypač per pirmuosius tris pooperacinius mėnesius. Bet ašarų sekrecija labiausiai sumažėja naudojant LASIK.^[2]

Naudodamiesi PRK, pacientai kartais tarp akių palaiko vieną ar dvi savaites. Jie jaučia didesnį diskomfortą po operacijos ir turi didesnę komplikacijų, tokių kaip infekcija, uždegimas ir miglotas regėjimas, riziką. Jie taip pat turi laukti iki šešių mėnesių, kad matytų ryškumą ir aiškumą.

Nuorodos

• Pooperacinis uždegimas, mikrobų komplikacijos ir žaizdų gijimas - NIH
• Žvilgsnis į LASIK: praeitis, dabartis ir ateitis - Amerikos oftalmologijos akademija
• Nervų augimo faktoriaus koncentracija ir įtaka fotorefraktinei keratektomijai ir lazeriui esant keratomileusis - Amerikos žurnalas oftalmologijai
• Lazerio-in-keratomileusio komplikacijos. - NIH.govas
• Ašarų sekrecijos įvertinimas po refrakcijos operacijos - NIH.govas
• Sausų akių simptomai ir pasikartojantis erozijos sindromas po refrakcijos operacijos - Kataraktos ir refrakcijos chirurgijos žurnalas
• Fotorefraktinė keratektomija - Vikipedija
• LASIK - Vikipedija
• PRK lazerinė akių chirurgija - Viskas apie viziją
• LASIK procedūra: išsamus vadovas - Viskas apie viziją
• LASIK chirurgija: priežiūra ir atkūrimas po operacijos - Akių chirurgijos švietimo taryba
• PRK chirurgijos kaina - PRK chirurgija
• Akių korekcijos istorija - Visian ICL
• LASIK DUK - www.clearlylasik.com