Kai kūnas yra sužeistas, kraujas keičiamas iš skysto į kietą, kad būtų išvengta kraujavimo. Tai vyksta per natūralų procesą, vadinamą hemostaze. Hemostazę galima apibūdinti kaip fiziologinį procesą, kuris sustabdo gausų kraujavimą po kraujagyslės sužalojimo. Kraujo krešėjimą lokalizuoti tik sužalojimo vietoje yra sudėtingas ir labai reguliuojamas procesas. Hemostazė apima keletą veiksnių, tokių kaip kraujagyslių veiksniai, trombocitų faktoriai ir krešėjantys baltymai. Galutinis hemostazės rezultatas yra kraujo krešėjimas žaizdos vietoje. Hemostazė įvyksta per dvi sujungtas fazes, pavadintas pirminiu hemostaze ir antrine hemostaze. Hemostazė prasideda nuo pirminės hemostazės. Pirminės hemostazės metu trombocitai kraujyje kaupiasi sužalojimo vietoje ir sudaro trombocitų kamštį, kad užkimštų skylę. Po pirminės hemostazės seka antrinė hemostazė. Antrinės hemostazės metu trombocitų kamštis dar sustiprinamas fibrinine tinkleliu, pagamintu per proteolizinio krešėjimo kaskadą. Todėl pagrindinis skirtumas tarp pirminės ir antrinės hemostazės yra tas Dėl pirminės hemostazės pažeidimo vietoje susidaro silpnas trombocitų kamštis kol Antrinė hemostazė daro ją stiprią, sukuriant ant jos fibrino tinklelį.
1. Apžvalga ir svarbiausias skirtumas
2. Kas yra pirminė hemostazė
3. Kas yra antrinė hemostazė
4. Šalutinis palyginimas - pirminė ir antrinė hemostazė lentelės forma
5. Santrauka
Kraujagyslių endotelis palaiko antikoaguliacinį paviršių kraujagyslių viduje, kad palaikytų kraujo sklandumą. Tačiau kai kraujagyslė yra sužeista, keli subendotelinės matricos komponentai suaktyvėja ir inicijuoja kraujo krešulio susidarymą aplink sužalojimą. Šis procesas yra žinomas kaip hemostazė. Hemostazė turi dvi fazes. Pirmojoje hemostazės fazėje trombocitai kraujyje kaupiasi ir sudaro trombocitų kamštį, kad užkimštų atvirą kraujagyslės angą. Ši fazė yra žinoma kaip pirminė hemostazė. Trombocitai suaktyvinami atliekant daugybę biologinių procesų ir dėl to jie prilimpa prie sužalojimo vietos ir kaupiasi vienas prie kito, sudarydami kamštį..
Pirminė hemostazė prasideda iškart po kraujagyslių veiklos sutrikimo. Kraujagyslė, esanti šalia sužalojimo vietos, laikinai susitraukia, kad ją susiaurintų ir sumažintų kraujotaką. Tai yra pirmasis pirminės hemostazės žingsnis ir jis žinomas kaip kraujagyslių susiaurėjimas. Tai sumažina kraujo netekimo kiekį ir padidina trombocitų sukibimą ir aktyvavimą žaizdos vietoje. Aktyvavę trombocitus, jie pritraukia kitus trombocitus ir sudaro kamštį, kuris užstoja angą. Vazokonstrikcija gali būti pasiekta dviem būdais: per nervų sistemą arba per molekules, vadinamas endotelinu, kurį išskiria endotelio ląstelės..
01 pav. Hemostazės procesas
Trombocitų sukibimą palaiko įvairių tipų molekulės, tokios kaip gliukoproteinai, esantys ant trombocitų, kolagenai ir von Willebrando faktorius (vWf). Trombocitų glikoproteinai prisijungia prie vWf, kuris yra lipni molekulė. Tada šie trombocitai susikaupia pažeidimo vietoje ir, susitraukdami su kolagenu, aktyvuojasi. Kolageno aktyvuoti trombocitai sudaro pseudopodus, kurie pasiskirsto padengdami sužalojimo paviršių. Tada fibrinogenas jungiasi su receptoriais prie kolageno aktyvuotų trombocitų. Fibrinogenas suteikia daugiau vietų, kur trombocitai gali jungtis vienas su kitu. Taigi, kiti trombocitai taip pat sudedami ant žalos paviršiaus ir sudaro minkštą trombocitų kamštį virš sužalojimo angos.
Antrinė hemostazė yra antroji hemostazės fazė. Antrinės hemostazės metu pirminės hemostazės metu susiformavęs minkštas trombocitų kamštis sustiprėja, kai ant jo susidaro fibrino tinklelis. Fibrinas yra netirpus plazmos baltymas, kuris naudojamas kaip kraujo krešulio audinio polimeras. Fibrininė tinklelis sustiprina ir stabilizuoja traumos vietoje susidariusį minkštojo trombocitų kamštį. Fibrinas susidaro per krešėjimo faktorius per krešėjimo kaskadą.
02 pav. Fibrininio krešulio susidarymas antrine hemostaze
Įvairių rūšių krešėjimo faktoriai sintetinami kepenyse ir išleidžiami į kraują. Iš pradžių jie yra neaktyvūs, vėliau suaktyvėja subendothelial collagens arba tromboplastin. Subendotelinis kolagenas ir tromboplastinas išsiskiria dėl sužalojimo kraujagyslės endotelyje. Patekę į kraują, jie suaktyvina krešėjimo faktorius kraujyje. Šie krešėjimo faktoriai aktyvuojami vienas po kito ir galiausiai paverčia fibrinogeną fibrinu. Tada fibrinas susisieja ant trombocitų kamščio viršuje ir, padarydamas trombocitų kamštį, daro tinklelį. Fibrinas kartu su trombocitų kamščiu sudaro kraujo krešulį hemostazės proceso pabaigoje.
Pirminė ir antrinė hemostazė | |
Pirminė hemostazė yra pirmoji hemostazės fazė. | Antrinė hemostazė yra antroji hemostazės fazė. |
Procesas | |
Kraujagyslių susitraukimas, trombocitų sukibimas ir trombocitų kamščio susidarymas įvyksta pirminės hemostazės metu. | Antrinės hemostazės metu suaktyvėja krešėjimo faktoriai ir fibrinogenas paverčiamas fibrinu, sudarant fibrino tinklelį. |
Įvartis | |
Pirminės hemostazės tikslas yra suformuoti trombocitų kamštį. | Antrinės hemostazės tikslas yra sustiprinti trombocitų kamštį, susiejant fibriną ant trombocitų kamščio viršaus ir sudaryti tinklelį.. |
Dalyvaujantys komponentai | |
Pirminė hemostazė apima trombocitus, trombocitų glikoproteinų receptorius, kolageną, vWf ir fibrinogeną.. | Antrinė hemostazė apima subendothelialinį kolageną, tromboplastiną, krešėjimo faktorius, fibrinogeną ir fibriną.. |
Trukmė | |
Pirminė hemostazė įvyksta per trumpą laiką. | Antrinė hemostazė trunka palyginti ilgiau. |
Hemostazė yra fiziologinis procesas, neleidžiantis kraujauti traumos vietoje, išlaikant normalią kraujo tėkmę kitose kraujotakos vietose. Kraujo netekimas sustabdomas susidarius hemostatiniam kamščiui sužalojimo vietoje. Hemostazė įvyksta dviem fazėmis, vadinamomis pirminėmis ir antrinėmis hemostazėmis. Pirminė hemostazė iškart prasideda po traumos ir sukuria trombocitų kamštį virš sužalojimo paviršiaus. Šis trombocitų kamštis sustiprinamas fibrinogeno pavertimu fibrinu koaguliacijos kaskados metu antrinės hemostazės metu. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp pirminės ir antrinės hemostazės.
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungę prie nuorodų. Atsisiųskite PDF versiją čia. Pirminės ir antrinės hemostazės skirtumas.
1. „1909 kraujo krešėjimas“, pateikė „OpenStax“ koledžas - anatomija ir fiziologija, „Connexions“ svetainė. 2013 m. Birželio 19 d. (CC BY 3.0) per „Commons Wikimedia“
2. Joe D „Pilnas krešėjimas“ - Nuosavas darbas (CC BY-SA 3.0) per „Commons Wikimedia“
1. Gale, Andrew J. „Dabartinis supratimas apie hemostazę“. Toksikologinė patologija. JAV nacionalinė medicinos biblioteka, 2011. Žiniatinklis. Galima rasti čia. 2017 m. Birželio 28 d.
2. „Pirminė hemostazė“. Khano akademija. N.p., n.d. Žiniatinklis. Galima rasti čia. 2017 m. Birželio 28 d.
3. „Antrinė hemostazė“. Khano akademija. N.p., n.d. Žiniatinklis. Galima rasti čia. 2017 m. Birželio 28 d.