Skirtumas tarp pielito ir pielonefrito

Pielitas ir pielonefritas

Pielitas ir pielonefritas yra uždegiminės ligos, pažeidžiančios inkstus. Pielitas yra būklė, pažeidžianti inkstų dubenį, kuris yra inksto dalis ir sukelianti uždegiminius inkstų dubens gleivinės pokyčius. Pielonefritas, priešingai, yra pagrindinio inkstų audinio (parenchimos, kalcio) ir inkstų dubens uždegimas..

Priežastų skirtumas:

Dubens uždegimas (pyelitas) dažniausiai būna bakterijų užkrėtimo pasekmė, dažniausiai ši liga yra trumpalaikė. Jis dažnai pamirštamas, todėl plinta į gilesnius inksto audinius, paveikdamas kalcesą ir parenchimą, kuri vėliau vadinama pielonefritu. Pielitą dažniausiai sukelia bakterinė infekcija, kuri platina šlapimo takus, pradedant šlaplę. Šlapimo takų infekcija yra labiausiai paplitusi priežastis, kurią sukelia organizmai, tokie kaip E. coli. Kiti organizmai, tokie kaip pseudomonas ir klebsiella, taip pat gali sukelti šlapimo takų infekcijas. Pielonefrito atvejai prasideda kaip apatinių šlapimo takų infekcija, daugiausia cistitas ar šlapimo pūslės uždegimas. Kitos pyelonefrito priežastys yra inkstų akmenys, kurie sukelia šlapimo nutekėjimo obstrukciją ir stazę bei yra infekcijos židiniai; šlapimo takų kateterizavimas, šlapimo takų struktūros anomalijos, veikoureterinis refliuksas, kuris dažniausiai būna jaunesniems nei 6 metų vaikams (šlapimas iš šlapimo pūslės teka atgal į inkstus), nėštumas, diabetas, padidėjusi prostata, prostatos vėžys, neurogeninė šlapimo pūslė, policistinė inkstų, inkstų tuberkuliozė, sukelianti inkstų audinių pažeidimus ir pasikartojančią šlapimo takų infekciją.

Pateikimo skirtumas:

Pielonefritas skirstomas į ūminį pielonefritą ir lėtinį pielonefritą. Esant ūminiam pielonefritui, yra staigus lokalus inkstų dubens uždegimas ir kaupiasi inkstų kanalėliai bei inksto filtravimo funkcija ir kraujagyslės vis dar išsaugomos. Lėtinis pielonefritas reiškia ilgalaikę infekciją dėl pasikartojančių inkstų infekcijų, dėl kurių randami inkstų audiniai ir sutrinka inkstų funkcija..

Pielito ir pielonefrito simptomai yra panašūs, tačiau pyelito simptomai yra ne tokie sunkūs, palyginti su pielonefritu. Dažni simptomai yra skausmas šlapinantis, deginantis skausmas šlapinantis, kraujas šlapime, drumstas šlapimas, padažnėjęs šlapinimasis ir sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas, susijęs su nugaros skausmu inkstų kampu, nepastovus karščiavimas kartu su šaltkrėčiu, pykinimas, vėmimas, bendras negalavimas ir silpnumas. Vaikai gali pasireikšti vien karščiavimu arba vėmimu, traukuliais, dirglumu, pilvo pūtimu ir silpnumu. Simptomai gali išsivystyti per kelias valandas iki vienos dienos.

Paprastai diagnozė nustatoma remiantis istorija ir medicinine apžiūra. Šlapimo analizė gali parodyti pūlį ir kraujo ląsteles, kurių šlapime yra bakterijų. Inkstų akmenų ar struktūros anomalijų, tokių kaip policistinis inkstas ar vesico-šlaplės refliuksas, ultragarsu ir kompiuterine tomografija. DMSA radionuklidų nuskaitymas yra patikimiausias testas diagnozuojant ūminį pyelonefritą. Inkstų funkcijos tyrimai gali parodyti padidėjusį kreatinino kiekį kraujo serume ir šlapalo azoto kiekį kraujyje.

Gydymas yra vienodas abiems ir apima intraveninę hidrataciją, daug geriamo vandens, geriamuosius ar intraveninius antibiotikus. Antibiotikų pasirinkimas priklauso nuo organizmo ir šlapimo kultūros jautrumo antibiotikams tyrimo. Antibiotikai skiriami nuo 10 iki 14 dienų. Gali būti nurodyta chirurgija, vadinama perkutanine nefrostomija, arba šlapimtakio stendo įdėjimas, siekiant palengvinti akmens sukeltą obstrukciją. Sunkiais atvejais siūloma nefrektomija, tai yra inksto pašalinimas.

SANTRAUKA:

Pielitas yra inkstų dubens uždegimas, kuris yra inksto dalis, iš kurio inkstai ištuštėja į šlapimtakį, tuo tarpu pyelonefritas apima viso inksto uždegimą. Požymiai ir simptomai paprastai yra vienodi. Abi šios ligos paprastai atsiranda dėl kylančios šlapimo takų infekcijos. Gydymas apima antibiotikų terapiją kartu su daugybe skysčių hidratacijai.