Viršutinio ir apatinio šlapimo takų infekcijos skirtumas

Inkstai yra atsakingi už kraujo valymą ir atliekų susidarymą šlapime. Šlapimo takas arba kelias, kuriuo šlapimas eina prieš išsiskirdamas iš kūno, prasideda nuo inksto ir baigiasi prie šlapimo pūslės burnos. Šlapimo taką sudaro du inkstai, šlapimtakiai (arba vamzdeliai, kuriais šlapimas perduodamas iš inkstų į šlapimo pūslę), šlapimo pūslė ir šlaplė. Moterims šlaplė yra priešais gimdą, o vyrams šlaplė praeina pro prostatą ir varpą. Paprastai susidaręs šlapimas yra sterilus ir jame nėra mikrobų.

Šio trakto infekcija yra vadinama šlapimo takų infekcija ir yra antra dažniausia gydytojo vizito priežastis visame pasaulyje. Paprastai tai paveikia 20–50 metų gyventojus, moterys yra labiau linkusios nei vyrai. Dažniausia UTI priežastis yra bakterijos (daugiausia E.coli), tačiau jas gali sukelti grybeliai (Candida) arba virusas (Herpes simplex virus-2). Dauguma bakterijų, sukeliančių UTI, patenka per žarnyną arba per makštį.

Šlapimo takų infekciją galima suskirstyti į viršutinę ir apatinę dalis.

Viršutinių šlapimo takų infekcija:

Viršutinį šlapimo taką sudaro inkstai ir šlapimtakiai, o bet kurio iš jų infekcija vadinama viršutinio šlapimo takų infekcija. Inkstų infekcija (pielonefritas) yra ypač pavojinga ir pasireiškia apatinės nugaros dalies skausmu, karščiavimu, šaltkrėčiu, pykinimu ir vėmimu. Dėl šių priežasčių būtina nedelsiant apsilankyti pas gydytoją. Jei infekcija plinta per inkstus į kraują, tai gali sukelti septicemiją. Šie atvejai yra gydomi skiriant į veną antibiotikų.

Apatinių šlapimo takų infekcija:

Šlapimo pūslė ir šlaplė kartu sudaro apatinę šlapimo takų dalį. Šlaplės (uretrito) arba šlapimo pūslės (cistitas) infekcija pasireiškia kaip deginimas šlapinantis, padidėjęs šlapinimosi dažnis, tamsus ir smirdantis šlapimas, kraujas šlapime, drumstas šlapimas, dubens skausmas moterims ir vyrų tiesiosios žarnos skausmas. Mažesni UTI atvejai yra gydomi skiriant geriamuosius antibiotikus.

UTI priežastys

Šlapimo takai gali būti užkrėsti dėl įvairių priežasčių. Ilgai trunkantis kateterio naudojimas lovoje gulintiems pacientams yra pagrindinė UTI priežastis sunkiai sergantiems pacientams. Nepilnas šlapimo pūslės ištuštinimas yra puiki vieta bakterijoms augti. Hormoninis disbalansas, kaip ir estrogeno sumažėjimas, turi įtakos normaliai makšties florai. Tai gali padidinti UTI riziką moterims menopauzės metu. Cukrinis diabetas sumažina bendrą organizmo imunitetą, todėl jis pažeidžiamas mikrobų augimo šlapimo takuose. Šlapimo takų obstrukcija tiek vidiniam (inkstų akmenims), tiek išoriniam (padidėjusiai prostatai) gali trukdyti visiškai ištuštinti šlapimo pūslę. Tai yra dažniausia šlapimo takų infekcijos priežastis. Neteisinga vonios higiena (tarpvietės srities apliejimas iš nugaros į priekį) gali pastumti bakterijas iš išangės į šlaplę, todėl padidėja infekcijos rizika. Kontraceptinių priemonių, tokių kaip prezervatyvas, diafragma ar spermicidai, vartojimas gali padidinti UTI riziką kai kuriems asmenims.

Diagnostika ir gydymas

UTI diagnozę galima nustatyti analizuojant pagrindinį šlapimo ir kraujo kiekį. Dubens organų ultragarsas, intraveninė pyelograma ir cistoskopija gali padėti patvirtinti diagnozę. Antibiotikai yra pagrindinis UTI gydymo pagrindas.

UTI prevencija

Keletas paprastų atsargumo priemonių gali padėti sumažinti UTI riziką. Tinkama vonios higiena po šlapinimosi ar tuštinimosi (šluostymasis iš priekio į galą), gerti daug vandens, dėvėti patogius apatinius drabužius ir reguliariai plauti tarpvietės sritis yra būdas sumažinti UTI riziką..