Skirtumas tarp miokardo infarkto ir širdies sustojimo

Miokardo infarktas ir širdies sustojimas | Kraujotakos sulaikymas vs Miokardo infarktas Priežastys, klinikinės ypatybės, tyrimai, valdymas, komplikacijos ir prognozė
 

Miokardo infarktas atsiranda dėl nutrūkusio kraujo tiekimo į miokardą, dažniausiai dėl koronarinių arterijų susiaurėjimo dėl aterosklerozės. Priešingai, širdies sustojimas ar kraujotakos sustojimas yra kraujo apytakos nutraukimas dėl širdies nesugebėjimo efektyviai susitraukti. Todėl miokardo infarktas ir širdies sustojimas nėra panašūs terminai, tačiau miokardo infarktas sukelia 60–70% širdies sustojimo atvejų. Straipsnyje nurodomi skirtumai tarp jų patogenezės, priežasčių, klinikinių ypatybių ir tyrimų išvadų, valdymas, komplikacijos ir prognozė..

Miokardinis infarktas

Dėl sunkaus vienos ar kelių vainikinių arterijų aterosklerozinio susiaurėjimo sumažėjo širdies raumens aprūpinimas krauju, todėl jį ištiko išemija ir infarktas. Infarktas gali būti transmuralinis, kai apimamas visas miokardo storis, arba subendokardinis, kai yra dalinis storis..

Miokardo infarkto rizikos veiksniai plačiai skirstomi į modifikuojamus ir nemodifikuojamus. Modifikuojami rizikos veiksniai yra hiperlipidemija, hipertenzija, cukrinis diabetas, rūkymas, mankštos stoka, nutukimas, didelis alkoholio vartojimas ir sėslus gyvenimo būdas. Nekeičiami rizikos veiksniai yra amžius, vyro lytis ir teigiama šeimos istorija.

Kliniškai pacientas patiria staigų centrinės krūtinės skausmo pasireiškimą ilgiau nei 20–30 min., Kuris gali spinduliuoti kairę ranką ir žandikaulio kampą. Tai gali lydėti gausus prakaitavimas, pykinimas, vėmimas, taip pat dusulys.

EKG rodo ST segmento ir T bangos pokyčius. Diagnozę patvirtina širdies žymenų pakilimas.

Norint geriau prognozuoti, būtina skubi intervencija. Valdymas apima didelio srauto deguonį, aspiriną, klopidogrelį ir morfiną. Esant ST padidėjusiam MI, reikia atsižvelgti į streptokinazę, nebent yra kokių nors kontraindikacijų. Gydymas statinais turėtų būti pradedamas nepriklausomai nuo lipidų lygio. Kai pacientas stabilizuojasi, turite apsvarstyti perkutanines vainikinių kraujagyslių intervencijas, stentavimąsi arba, jei reikia, apvedimą..

Miokardo infarkto komplikacijos apima aritmijas, perikarditą ir hipertenziją, sisteminę emboliją iš sienelių trombų, pakartotinį infarktą ir miokardo plyšimą..

Prognozė priklauso nuo asmens sveikatos, žalos dydžio ir skiriamo gydymo.

Širdies sustojimas

Tai yra medicininė pagalba. Normalios kraujotakos nutraukimas dėl širdies nesugebėjimo efektyviai siurbti sukelia širdies sustojimą, o jei tai netikėta, vadinama staigia širdies mirtimi. Nutraukus normalią kraujo apytaką, sutrinka deguonies tiekimas audiniams ir organams. Deguonies trūkumas smegenims sukelia sąmonės praradimą. Pacientas kvėpuoja nenormaliai arba jo nėra. Jei širdies sustojimas neišgydomas per 5 minutes, tikėtina, kad bus sužeista smegenys. Taigi, norint kuo geriau išgyventi ir neurologiškai pasveikti, būtina nedelsiant ir ryžtingai gydyti.

Širdies sustojimo priežastys yra širdies arba ne širdies. Širdies priežastys apima koronarinę širdies ligą, kardiomiopatiją, vožtuvų širdies ligas ir įgimtas širdies ligas, kai neširdinės priežastys yra trauma, kraujavimas, narkotikų per didelė dozė, snaudimas ir plaučių embolija..

Širdies sustojimo simptomai yra staigūs ir drastiški. Staigus žlugimas, nekvėpavimas, pulso nebuvimas ir sąmonės praradimas verčia nustatyti klinikinę diagnozę.

Valdymo principai yra pagrindinė gyvybės palaikymo, pažangios gyvybės palaikymo ir globos po reanimacijos priemonė.

Galimos širdies sustojimo komplikacijos yra aritmijos, insultas ir širdies plyšimas, kardiogeninis šokas ir šonkaulių lūžiai reanimacijos ir mirties atvejais.

Prognozė prasta.

Kuo skiriasi miokardo infarktas (MI) nuo širdies sustojimo?

• Sutrikusi miokardo funkcija dėl nutrūkusio kraujo tiekimo vadinama miokardo infarktu, o cirkuliacijos nutraukimas dėl sutrikusios pompos funkcijos - širdies sustojimas..

• Sustabdžius širdies ritmą, pacientas staiga griūva.

• Miokardo infarktas yra pagrindinė širdies sustojimo priežastis.

• Miokardo infarkto metu nustatomi rizikos veiksniai, tačiau tiksli priežastis nėra tiksliai nustatyta, o kelios širdies ir ne širdies priežastys lemia širdies sustojimą..

• Širdies sustojimas gydomas gaivinant.