Skirtumas tarp pleuros efuzijos ir pneumonijos

Pagrindinis skirtumas - pleuros Efuzija prieš pneumoniją
 

Pleuros efuzija ir pneumonija yra dvi sąlygos, turinčios įtakos mūsų kvėpavimo sistemai. Pleuros efuzija iš tikrųjų yra daugelio ligų, tiesiogiai ar netiesiogiai neigiamai veikiančių kvėpavimo takus ir plaučių parenchimą, komplikacija, tuo tarpu plaučių uždegimas yra viena iš tokių ligų, dėl kurios gali atsirasti pleuritas.. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų. Mediciniškai pleuros efuzija gali būti apibūdinta kaip per didelis skysčių kaupimasis pleuros srityje, vadinamas pleuros efuzija. Kita vertus, plaučių uždegimą galima apibrėžti kaip plaučių parenchimos invaziją, kurią sukelia mikroorganizmai.

TURINYS

1. Apžvalga ir svarbiausias skirtumas
2. Kas yra pleuros efuzija
3. Kas yra pneumonija
4. Pleuros efuzijos ir pneumonijos panašumai
5. Šalutinis palyginimas - lentelės formos pleuros efuzija ir pneumonija
6. Santrauka

Kas yra pleuros efuzija?

Per didelis skysčių kaupimasis pleuros srityje yra žinomas kaip pleuros išsiliejimas. Šią būklę galima nustatyti atliekant krūtinės ląstos rentgenogramą, jei skysčio lygis yra didesnis nei 300ml. Tačiau kliniškai nustatyti pleuros išsiliejimą įmanoma tik tada, kai skysčio kiekis yra didesnis nei 500ml.

Transudato pleuros efuzija

Transudato tipo pleuros išplovimai gali būti abipusiai, tačiau dešinėje pusėje daugiau skysčių susikaupia nei kairėje.

Transudato pleuros efuzijos ypatybės

• Baltymų kiekis yra mažesnis nei 30 g / l
• Pieno dehidrogenazės lygis yra mažesnis nei 200 TV / L
• Skysčio ir serumo LDH santykis yra mažesnis nei 0,6

Priežastys

• Širdies nepakankamumas
• Hipoproteinemija
• Susiaurėjantis perikarditas
• Hipotireozė
• Kiaušidžių navikai, sukeliantys dešiniojo pleuros efuziją

Eksudato pleuros efuzija

Eksudato pleuros išsiskyrimas turi šias požymius

• Baltymų kiekis yra didesnis nei 30 g / l
• Pieno dehidrogenazės lygis yra didesnis nei 200 TV / L

Priežastys

• Bakterinė pneumonija
• Plaučių infarktas
• Bronchų karcinoma
• TB
• Autoimuninė reumatinė liga
• Pomiokardo infarkto sindromas
• Ūminis pankreatitas
• Mezoteliomą
• Sarkoidozė

Klinikinės savybės

• Dusulys
• Sausas kosulys
• Orthopnea
• Krūtinės skausmas
• Infekcijos atveju gali būti ir kitų nespecifinių simptomų, tokių kaip karščiavimas
• Hemoptizė

Diagnozė

Krūtinės ląstos rentgenograma atliekama nedelsiant, kai pacientui pasireiškia pasakoti pleuros išsiliejimo simptomai. Kai rentgeno nuotrauka patvirtina klinikinį įtarimą dėl pleuros išsiskyrimo, atliekamas ultragarsu kontroliuojamas pleuros aspiracija..

01 paveikslas: Pleuros efuzija

Gydymas

Pleuros efuzijos gydymas priklauso nuo pagrindinės patologijos.

Kas yra pneumonija?

Ligos sukėlėjo (daugiausia bakterijų) invazija į plaučių parenchimą sukelia plaučių audinio, vadinamo pneumonija, eksudacinį sukietėjimą (konsolidaciją)..

Pneumonijos klasifikacija grindžiama keliais kriterijais.

• Pagal sukėlėją
  • Bakterinis, virusinis, grybelinis
• Pagal bendrąjį anatominį ligos pasiskirstymą
  • Lobaro pneumonija, bronchopneumonija
• Pagal pneumonijos įgijimo vietą
  • Įgyta bendruomenėje, įgyta ligoninėje
• Pagal priimančiosios reakcijos pobūdį
  • Prieskoninis, pluoštinis

Patogenezė

Normaliuose plaučiuose nėra ligų sukeliančių organizmų ar medžiagų. Kvėpavimo takai turi keletą gynybos mechanizmų, kuriais siekiama užkirsti kelią šių ligų sukėlėjų patekimui.

• Nosies klirensas - dalelės, esančios kvėpavimo takų priekyje ant negiliarinio epitelio, paprastai pašalinamos čiaudint ar kosint. Užpakalinėje dalyje esančios dalelės perbraukiamos ir bus praryjamos.
• Tracheobronchialinis klirensas - tai lydi mucociliarinis veiksmas
• Alveolių klirensas - fagocitozė, kurią sukelia alveoliniai makrofagai.

Pneumonija gali atsirasti, kai sutrinka šios gynybos galimybės arba sumažėja šeimininko atsparumas. Veiksniai, tokie kaip lėtinės ligos, imuninės sistemos slopinimas ir imuninę sistemą slopinančių vaistų vartojimas, leukopenija ir virusinės infekcijos, daro įtaką šeimininko atsparumui, todėl šeimininkas yra pažeidžiamas dėl tokio pobūdžio sutrikimų..

Valymo mechanizmai gali būti sugadinti keliais būdais,

• Kosulio reflekso ir čiaudulio reflekso slopinimas
  • Antrinė koma, anestezija ar neuromuskulinės ligos.
• Sužalojimas mucociliariniame aparate
  • Lėtinis rūkymas yra pagrindinė mucociliarinio aparato sunaikinimo priežastis.
• Trukdymas fagocitiniam veiksmui
• Plaučių užgulimas ir edema
• Plaučių sekretų kaupimasis tokiomis sąlygomis kaip cistinė fibrozė ir bronchų obstrukcija.

Bronchopneumonija

Priežastis

Stafilokokai, streptokokai, pneumokokai, haemophilus,ir Pseudomonasauregenosa yra pagrindiniai sukėlėjai.

Morfologija

Bronchopneumonijos nervai yra tvirtos ūminio pūlingo uždegimo sritys. Konsolidacija gali būti nevienoda per vieną skiltį, bet dažniausiai daugiabriaunė ir dažnai dvišalė.

Lobaro pneumonija

Priežastis

pagrindiniai sukėlėjai yra pneumokokai, klebsiella, stafilokokai, streptokokai

Morfologija

Klasikiškai aprašytos keturios uždegiminio atsako stadijos.

Grūstis

Plaučiai sunkūs, bugingi ir raudoni. Šiai stadijai būdingas kraujagyslių įsiskverbimas, intraalveolinis skystis, kuriame yra nedaug neutrofilų, ir dažnai yra daugybė bakterijų.

Raudona hepatizacija

Po grūsties įvyksta raudona hepatizacija, kuriai būdingas didelis masinis susiliejimas su raudonosiomis ląstelėmis, neutrofiliais ir fibrinu, užpildydamas alveolių tarpus..

Pilka hepatizacija

Pilkos spalvos hepatizacijos stadijoje dėl laipsniško raudonųjų kraujo kūnelių, susikaupusių alveolinėse erdvėse, suirimo, plaučiai įgauna pilką spalvą. Šią pilkšvą išvaizdą sustiprina fibrinosupuptive eksudatas.

Rezoliucija

Paskutiniame patogenezės etape alveolinėse erdvėse susikaupęs konsoliduotas eksudatas palaipsniui fermentuojamas, todėl susidaro granuliuotos pusiau skystos nuosėdos, kurias absorbuoja ir praryja makrofagai arba kosėja..

Komplikacijos

• Abscesas - dėl audinių sunaikinimo ir nekrozės
• Emfemija - dėl infekcijos plitimo į pleuros ertmę
• Organizacija
• Platinimas į kraują.

02 paveikslas: Pneumonija

Klinikinės savybės

• Ūmus karščiavimas
• Dusulys
• Produktyvus kosulys
• Krūtinės skausmas
• Pleuros trintis trina
• Efuzija

Koks yra pleuros efuzijos ir pneumonijos panašumas?

• Abi yra kvėpavimo sistemos ligos

Kuo skiriasi pleuros efuzija ir pneumonija??

Pleuros efuzija prieš plaučių uždegimą
Per didelis skysčių kaupimasis pleuros srityje yra žinomas kaip pleuros išsiliejimas.	Plaučių parenchimos invazija dėl ligos sukėlėjo (dažniausiai bakterijų) sukelia plaučių audinio, vadinamo pneumonija, eksudacinį sukietėjimą (konsolidaciją)..
Gamta
Pleuros efuzija yra daugelio patologinių sąlygų komplikacija.	Pneumonija gali sukelti pleuros išsiskyrimą.
Priežastis
Transudato tipo pleuros išsiliejimo priežastys Širdies nepakankamumas · Hipoproteinemija · Susiaurėjantis perikarditas · Hipotireozė Kiaušidžių navikai, sukeliantys pleuros dešiniąją pusę Eksudato tipo pleuros išsiliejimo priežastys · Bakterinė pneumonija · Plaučių infarktas · Bronchų karcinoma · TB · Autoimuninė reumatinė liga · Pomiokardo infarkto sindromas · Ūmus pankreatitas Mezoteliomą Sarkoidozė	Pneumonija atsiranda dėl plaučių parenchimos užkrėtimo daugiausia bakterijomis.
Klinikinės savybės
Klinikiniai pleuros išsiskyrimo požymiai yra, · Dusulys · Sausas kosulys · Ortopnea · Krūtinės skausmas · Infekcijos atveju gali būti kitų nespecifinių simptomų, tokių kaip karščiavimas Hemoptizė	Klinikiniai pneumonijos požymiai yra, · Ūmus karščiavimas · Dusulys · Produktyvus kosulys · Krūtinės skausmas · Pleuros trinties įtrinimas · Efuzija
Identifikavimas
Krūtinės ląstos rentgenograma atliekama nedelsiant, kai pacientui pasireiškia pasakoti pleuros išsiliejimo simptomai. Kai rentgeno nuotrauka patvirtina klinikinį įtarimą dėl pleuros išsiskyrimo, atliekamas ultragarsu kontroliuojamas pleuros aspiracija..	Skreplių kultūra naudojama nustatant sukėlėją.
Gydymas
Pleuros efuzijos gydymas priklauso nuo pagrindinės patologijos.	Antibiotikai yra naudojami bakterinei pneumonijai gydyti.

Santrauka - pleuros Efuzija vs Pneudaugias

Ligos sukėlėjo (daugiausia bakterijų) invazija į plaučių parenchimą sukelia plaučių audinio, vadinamo pneumonija, eksudacinį sukietėjimą (konsolidaciją). Pneumoniją gali komplikuoti skysčių kaupimasis pleuros srityje, vadinamas pneumonija.

Atsisiųskite pleuros efuzijos ir pneumonijos PDF versiją

Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia. Skirtumas tarp pleuros ir pneumonijos

Nuoroda:

1.Kumaras, Parveenas J. ir Michaelas L. Clarkas. Kumar & Clark klinikinė medicina. Edinburgas: W.B. Saunders, 2009 m.

Vaizdo mandagumas:

1.'Blausen 0993 PleuralEffusion'By BruceBlaus - Nuosavas darbas, (CC BY-SA 4.0) per „Commons Wikimedia“  
2.'Blausen 0994 Pneumonia'By BruceBlaus - Nuosavas darbas, (CC BY-SA 4.0) per Commons Wikimedia